ACCIDENTES DE TRÁNSITO

Día a día las estadísticas se incrementan con niños que fallecen o sufren graves lesiones a causa de accidentes en la vía publica, no solo por viajar en vehículos sino que también mientras están en sus bicicletas, patines, o tan solo mientras se está caminando. Para cuando se viaja en auto, sólo con sentarlos en su silla y abrocharles el cinturón, pueden salvarse muchas vidas. Y si además se conduce con precaución y responsabilidad, muchas más. Muchos accidentes de tránsito se deben a fallos humanos, que pueden evitarse. Es primordial que el conductor emprenda el viaje descansado y tranquilo.Hay que dormir lo suficiente antes del partir, no tomar alcohol y hacer paradas cada dos, tres o cuatro horas para descansar y estirar las piernas, todo dependerá del horario en que se ha emprendido el viaje. Respetar las normas de circulación, no sólo por seguridad, también para predicar con el ejemplo. No llevar al bebé en brazos, ni en el asiento delantero ni en el trasero. En caso de frenado o accidente, el niño saldría despedido o quedaría aplastado por el adulto o por la bolsa de seguridad.Impedir que el pequeño viaje de pie. No hay que olvidar al emprender un viaje aunque este sea corto, llevar un matafuegos (ver que no esté vencido) y un botiquín básico.
Accidentes mientras se va en auto: ¿Qué se debe hacer?

En primer lugar hay que parar el motor y sacar la llave para evitar que la corriente eléctrica provoque que el auto se prenda fuego. En segundo lugar tratar al máximo de estar tranquilos para no alarmar más de lo necesario al resto de los acompañantes. Con premura hay que preguntarles a los niños como están, si tienen algún dolor y buscar si se ve alguna lastimadura. Si esta tranquila ellos se sentirán seguros y podrán colaborar.Rápidamente se debe llamar al centro de urgencias o a la policía. Tendrás que dar ubicación del lugar y un rápido detalle de cómo están todos para saber si van a requerir algo especial. Si hay riesgo de incendio o si el coche está en posición inestable (una parte se ha salido de la calzada, etc.), hay que bajarse y llevar a los niños a un lugar seguro. Cuando el automóvil no corre peligro, es mejor que los pequeños se queden dentro, sin bajarse de su sillita; allí estarán protegidos hasta la llegada del equipo de emergencia. En el caso de choque con otro vehículo, uno de los padres puede acudir a ayudar, el otro se quedará en el automóvil con los niños. Bajo ningún concepto se debe dejar a los pequeños solos en el coche mientras se auxilia a los ocupantes de otro automóvil.

Cómo evaluar rapidamente si hay daños

Observando los síntomas sabremos si un pasajero puede necesitar atención urgente.

¿En qué hay que fijarse? ¿En qué consisten los primeros auxilios?
-Preguntarles cómo se encuentran. Llamar a la emergencia, aunque el accidente haya sido leve, siempre hay tiempo para anular.
-Observar el color de cara y labios (normal, pálido o azulado) y si tienen dolores, somnolencia, vómitos, desorientación, mirada perdida o una actitud diferente a lo normal.
-Mirar si pueden mover los brazos, las piernas y la cabeza. Si sospechamos que tienen lesiones, no hay que sacarlos de su silla hasta que vengan los equipos de emergencia.
-Si tienen una herida sangrante hay que protegerla con gasa y si sangra mucho, hacer compresión firme para que disminuya el sangrado, hasta que llegue el auxilio.
En caso de que el niño esté inconsciente, no es buena idea cogerlo en brazos. Conviene desatarlo y sacarlo sentado en su sillita.
-Si respira: La sillita se posa en el suelo sobre uno de los laterales, para que el cuerpo del pequeñín quede tumbado de lado, que es la posición más segura.
-Si no respira: La sillita se apoya en el suelo sobre el respaldo, de modo que el pequeño quede boca arriba, que es la postura idónea para hacer las maniobras de reanimación (una ventilación boca a boca y cinco masajes cardiacos).En caso de que el respaldo de la silla no sea rígido, es preferible tumbar al niño en el suelo, ya que esas maniobras se hacen sobre una superficie dura.

Botiquín de viajeEs imprescindible que contenga:
Tiritas.
Venda pequeña. Gasas.
Povidona yodada.
Un analgésico, jarabe antitérmico.
Toallitas.
Pastillas antimareo.
En caso de que el niño sufra una enfermedad, una dosis de los medicamentos que necesita.
Aunque el accidente haya sido leve y los niños estén bien, es necesario que los vea un médico, quien comprobará si han sufrido o no lesiones internas.

SEGURIDAD EN EL AUTO

Las lesiones sufridas en pasajeros de automóviles son la causa más importante de accidentes en pequeños de menos de 14 años. El uso correcto de los asientos afecta de manera significativa la mortalidad y las incapacidades que pueden sufrir en las colisiones de automóviles. Sería conveniente que los niños usen sistemas de sujeción apropiados para su edad cuando viajan en automóviles. Es común el mal uso de estos sistemas, lo cual puede ocasionar lesiones severas y la muerte en caso de choque. Los chicos no deben ir sentados en el asiento delantero del auto que tenga bolsa de aire. El lugar donde deben ir sentados los niños es el asiento trasero.Los pediatras pueden asesorar a los padres sobre el uso correcto de las sillas de seguridad que protejan a los chicos de accidentes.
Sillas para menores de un año
Son diseñadas para que puedan ir sentados los recién nacidos hasta los 8- 11 kg de peso o hasta el año de edad.
La criatura es amarrada a la silla mediante un arnes. Se usan en el asiento trasero y es recomendable que se ponga mirando hacia atrás, de esta manera en caso de colisión frontal le brinda mayor protección a columna vertebral del pequeño.
Asientos convertibles para niños de 1 a 2 años
Se usan en el asiento trasero y tienen distintos tipos de arneses que aseguran al chico a la silla.
En pequeños que pesan menos de 10 Kg. se usan mirando hacia atrás.
En criaturas que pesen más o sean mayores de un año, el asiento se coloca hacia delante.
Es muy importante que los arneses estén bien colocados para la correcta protección del niño, las correas sobre los hombros deben estar correctamente colocadas. Se aconseja seguir las instrucciones del fabricante.
Asientos suplementarios para niños entre 3 y 8 años

Se usan siempre en el asiento trasero. Corrigen el desajuste entre la criatura y el cinturón de seguridad de adultos, protegiendo al niño de lesiones abdominales, causado por el cinturón de falda.Es recomendado para los niños que pesan más de 20 kilos y que ya no se ajustan al asiento convertible.

¿PECHO O MAMADERA?

Durante el embarazo este interrogante te habrá surgido una y otra vez, sin saber cuál va a ser la respuesta final. Es por este motivo que creemos que es sumamente importante que puedas pensar en libertad y elegir lo que te permita.......estar más segura, para poder de esta forma establecer el mejor vínculo afectivo con tu hijo. Esta decisión se irá construyendo con el apoyo y la opinión de tus amigas, de tus hermanas, de las charlas que tengas con tu marido y también con tu propia experiencia previa, como hija y como madre si ya tienes otros hijos. Esta decisión no debe ser tomada bajo la presión o el dogma que muchos profesionales y la sociedad actual imponen, sin tener en cuenta cuáles son las verdaderas posibilidades de cada madre de dar el pecho. Esto genera en muchas oportunidades sentimientos de culpa que llevan a una mala alimentación y a un mal vínculo afectivo con el bebé. Para el bebé es fundamental el contacto físico con su madre. Este no sólo se establece mientras lo amamantas, sino también cuando lo bañas, lo acunas o lo sostienes en brazos. “Es mejor darle una mamadera tranquila y relajada, que el pecho tensa y preocupada”. Tampoco te rindas fácilmente. Antes de optar por la alimentación externa, intenta dar el pecho (si es que no hay contraindicaciones médicas). Aunque sólo logres eso -el intento-, te sentirás reconfortada. No te frustres si no puedes hacerlo. No basta dar el pecho para ser una buena madre.

EL LLANTO

Tu hijo ha de llorar mucho a lo largo de su primer año. Para empezar, es el único modo de expresar su necesidad de alimento y cariño. Notarás un cambio alrededor de los tres meses, cuando en vez de llorar la mayor parte del tiempo, se dedique a aprender del mundo que lo rodea. Los episodios de llanto se reducirán y aprenderás a identificar sus deseos.
Formas de calmar al recién nacidoAnte el llanto del bebé, debes responder enseguida. Dejarlo llorar, le altera más.
Ofrécele una toma.

En los primeros meses el hambre es la causa más probable de llanto del bebé.

Arrúllale.

Muchas veces necesitará este contacto para poder calmarse. No es bueno pasarlo de mano en mano entre familiares y amigos, quizás sólo necesite un momento de paz en los brazos de sus papás.
Mécele rítmicamente.

El movimiento reconforta al bebé y le hace conciliar el sueño. Mécele en tus brazos, si no se tranquiliza hazlo más aprisa. Si esto no alcanza, mételo en el cochecito, y mécelo o dale una vuelta a la manzana.
Arrópale.

Envuelvelo en una manta con firmeza. La seguridad le consuela. Esto es muy útil sobre todo cuando el bebé llora por algún enojo contigo (por cambio de ropa o baño).
Acaríciale.

Las caricias y masaje sobre el abdomen y espalda suelen sosegarle.
Dale algo para chupar. Tu dedo meñique limpio puede hacer maravillas. También puedes usar un chupete anatómico bien esterilizado.
Distraele.

Distraerle la mirada con cualquier cosa, le hace olvidar porqué lloraba, al menos un rato. Los colores brillantes suelen fascinarle, y un espejo es una distracción excelente.
Siete razones del llanto del bebé
La enfermedad:
puede ser una causa de llanto, particularmente si éste suena distinto de lo normal. La obstrucción nasal por un resfriado le impide comer o chuparse el pulgar, es decir, le impide encontrar paz por los medios a los que está acostumbrado.
Irritaciones o escoceduras
en el área del pañal hacen llorar al bebé. Si está escocido, quítale el pañal, lávalo bien y dejalo sin pañal durante el resto del día. Ponle solo una bombacha de felpa.
El cólico
del tercer mes, se caracteriza por chillidos inconsolables, intensos y regulares, generalmente a la caída de la tarde. La crisis de llanto puede durar hasta 3 horas.
El entorno
del bebe es a veces la causa de su llanto. Puede tener frío o calor. Si tiene la nuca humeda y caliente, desabrigalo. Las luces brillantes tambien pueden molestarle.
Actividades que aborrece:
vestirse y desvestirse, bañarse, recibir gotas oculares o nasales, suelen ser desagradables para el recién nacido. Lo único que puedes hacer es acelerar estas
actividades, y luego arrullarlo.
Tu estado de ánimo.
Tu nerviosismo o cansancio, puede influir en tu bebé. Saber que tu calma, puede traer la suya, te ayudará a relajarte.
Demasiada agitación:
Pasarlo de brazo en brazo, cambiarle el pañal sin necesidad, ofrecerle alimento una y otra vez, ponen nervioso al bebé.
Cinco razones para el llanto del bebé mayor
Hambre.
A medida que adquiere movilidad en su primer año, se sentirá mas cansado. Un tentempié y algo de beber lo estimulan y calman.
Ansiedad.
A partir de los 7 u 8 meses será un nuevo motivo de llanto, porque para entonces ya habrá descubierto su vínculo inamovible contigo. Si le dejas o no te ve, llorará.
Dolor.

Comienza a golpearse en su etapa de exploración incansable. Esto será causa frecuente de lágrimas. Un juguete o una canción lo ayudarán a olvidar los golpes que no son graves.
Frustración
cuando intente hacer cosas que superen su capacidad.
Agotamiento.
Gimoteará y se mostrará irritable cuando esté agotado. Hacia el final del primer año, su energía se agota antes que su entusiasmo.

LA MOLLERA O FONTANELA

La mayoría de los bebés producen sonidos de lo mas raros, no solo cuando duermen sino que también cuando están despiertos. Todos son normales y no hay por que preocuparse.
El hipo

Es muy frecuente en los recién nacidos. Lo pueden tener los mas grandecitos y también los adultos. Se presenta por lo general después de comer y sobre todo cuando el pequeño come muy rápido. El hipo es un movimiento rítmico del diafragma, músculo que se encuentra entre los pulmones y el abdomen, desencadenado por la distensión brusca de la panza. Este es el motivo por el que esta siempre presente en los pequeños glotones.
Ronquidos

En realidad no son ronquidos, como los que produce un niño mas grande con obstrucción nasal o por agrandamiento de las adenoides. En los recién nacidos puede presentarse algunos ruidos semejantes producidos por las vibraciones del paladar blando en cada movimiento respiratorio. Si el bebe ronca por no respirar bien por la nariz o si presenta pausas respiratorias a continuación de un ronquido, habrá que consultar al pediatra sin pérdida de tiempo.
Estornudos

No siempre que un niño estornude se debe a que está resfriado. En los bebés, en general, es frecuente que estornuden para liberar las fosas nasales de secreciones y poder respirar bien por la nariz, de igual forma puede ser desencadenado por irritantes que puede haber en el ambiente: humo, aerosoles, desodorantes, etc. Muchos bebés estornudan por el simple echo de abrir los ojos frente a una luz brillante o al sol.

LA MOLLERA O FONTANELA

El cráneo está conformado por muchos huesos, 7 en el cráneo mismo y 14 en el área facial, que se unen para formar una cavidad ósea sólida que protege al cerebro y sostiene las estructuras de la cabeza. Las áreas donde los huesos se unen se denominan suturas. Al momento del nacimiento, los huesos no están articulados de una manera firme, lo cual permite que la cabeza se abra paso a través del canal de parto. Las suturas acumulan gradualmente minerales y se endurecen, proceso que se denomina osificación, haciendo que los huesos del cráneo se unan con firmeza.
En los bebés, los espacios donde se cruzan dos suturas forman un punto blando cubierto de membranas denominado fontanela. Las fontanelas permiten el crecimiento del cráneo durante el primer año de vida del bebé.
El cráneo de un recién nacido presenta normalmente varias fontanelas, principalmente en la parte superior y posterior de la cabeza y a sus lados. Al igual que las suturas, las fontanelas se osifican gradualmente y luego se convierten en áreas cerradas, sólidas y óseas. La fontanela posterior (ubicada en la parte posterior de la cabeza) se cierra usualmente cuando el bebé cumple uno o dos meses de edad, mientras que la fontanela anterior, ubicada en la parte superior de la cabeza, se cierra generalmente entre los 7 y los 19 meses de edad.
Cómo darnos cuenta si están en estado normal

Las fontanelas deben sentirse firmes y ligeramente cóncavas al tacto.Cuando el niño está llorando, acostado o vomitando, las fontanelas puede lucir momentáneamente protegidas, pero luego se deben normalizar cuando el niño está en un posición calmada y con su cabeza erguida.
Se presentan tensas o protruyentes cuando se acumulan líquidos en la cavidad craneal o cuando la presión cerebral aumenta (aumento de la presión intracraneal).La hidrocefalia (aumento de la presión intracraneana asociada con meningitis y otros trastornos) puede ser causa de una fontanela tensa o protuyente. Si la fontanela se normaliza cuando el niño está tranquilo y con la cabeza erguida, no es síntoma aumento de la presión de las fontanelas.
Cuando consultar con el pediatra
Cuando el bebé tiene la fontanela realmente abombada, en especial si la condición está acompañada de fiebre o letargo, debe ser examinado de inmediato por el médico o el pediatra de la sala de urgencias, ya que se trata de UNA EMERGENCIA MÉDICA

LOS VÓMITOS

Todos los bebés regurgitan una pequeña cantidad de leche durante o inmeditamente después de la toma. Esto es perfectamente normal y no significa que el niño está enfermo. Cuando el bebé vomita, expulsa la mayor parte de la toma. Los niños criados a pecho rara vez padecen trastornos digestivos. Los vómitos frecuentes en un bebé alimentado artificialmente, sobre todo si además tiene diarrea, pueden deberse a gastroenteritis. Esto es grave, porque puede deshidratarlo.
¿Qué puedo hacer? ¿Cómo prevenirlos?

suspende las mamaderas durante 24 horas. Dale de beber agua hervida enfriada o suero glucosado (disuelve 3 cucharadas de azúcar en 200 mls. de agua hervida fría). El niño necesitará por lo menos medio litro al día. Dale tomas diluídas en los tres días siguientes. El primer día usa un cuarto de la cantidad habitual de fórmula láctea, el segundo día la mitad y el tercero, tres cuartos. Para prevenir, estiriliza la mamadera, y cuando prepares las tomas, enfríalas rápidamente, nunca mantengas una toma caliente mucho tiempo.
Signos de alarma
Vomita todas las tomas en un período de ocho horas.
Tiene la boca seca.
Tiene los ojos hundidos.
Tiene la fontanela hundida.
Tiene el pañal seco más de seis horas.
¿Cuándo llamar al médico?
Si tu hijo vomita y muestra signos de enfermedad.
Si vomita la totalidad de dos tomas sucesivas.

EL BAÑO DEL BEBÉ

Se aconseja comenzarlo después de tres días de la caída del cordón, en general por la noche, para permitirle un descanso más relajado. A esa hora tu esposo ya estará en casa y podrá ayudarte a disfrutar ese momento.

Cuando llegue la hora de bañarlo, procura que el cuarto de baño se encuentre a una temperatura adecuada. Prepara de antemano los utensilios necesarios: el jabón debe ser preferentemente de glicerina, no perfumado, sin desodorantes, para no dañar la piel del bebé. La ropa debe ser siempre limpia. Sobre la piel del bebé debe colocarse ropa de color blanco. De esta forma evitarás intoxicaciones por pigmentos o anilinas.

El agua deberá tener una temperatura de 35 a 36 grados centígrados. Si no tienes un termómetro esto es fácil de resolver: sumerge tu codo en el baño; enfríalo hasta que no te cause disconfor (no este demasiado caliente).

Durante los primeros baños tendrás que tener el máximo cuidado. Hazlo con la mayor dulzura. Sujeta a tu bebé firmemente: con una mano la cabeza y con la otra el tronco. Introdúcelo lentamente para evitar que se asuste. Verás como de esta forma se adaptará bien a este momento, que será de alegría y mucho afecto.

Limpieza de los ojos

No es necesario realizar ningún tipo de limpieza en especial, el movimiento de los párpados sirve para que las lágrimas actúen como baño ocular.

Limpieza de la nariz

El estornudo es el mecanismo que permite al bebé liberarse de las molestias que le ocasionan las secreciones y mucosidades. Por lo tanto no es necesario realizar una higiene minuciosa. Cuando tu bebé estornude recuerda esto y no pienses que se ha resfriado.

Limpieza de las orejas

Higieniza solamente la parte externa del pabellón y no utilices hisopos en el conducto. Estos pueden producir lastimaduras. La cera sirve para proteger el conducto auditivo y ayuda a mantenerlo limpio.

Limpieza de la boca

No es necesario practicar ningún cuidado especial, salvo cuando aparecen manchas blancas en su interior, denominadas "muguet". Estas son producidas por un hongo que se adhiere a la lengua, el paladar y las encías. Consulta a tu pediatra, quien orientará su tratamiento.

LA DIARREA

Hasta que el bebé empieza a comer alimentos sólidos, generalmente elimina heces blandas varias veces al día. Si tu hijo hace deposiciones (popo) verdosas muy líquidas, más a menudo de lo normal, tiene diarrea. Esto es grave en el lactante pequeño porque se deshidrata deprisa.

¿Qué puedo hacer?

Asegurate de que el niño beba mucho para que no se deshidrate. Si le das el pecho, ofrécele agua hervida enfriada entre tomas. Si le das mamadera, diluye la fórmula unos días. El primer día ponle un cuarto de lo habitual, y 3/4 de agua, el segundo mitad y mitad y el tercero, 3/4 de fórmula y uno de agua.
¿Cuándo llamar al médico?
Si el bebé tiene diarrea durante seis horas.
Tiene la boca seca.
Tiene los ojos hundidos.
Tiene la fontanela (mochera) hundida.

CÓMO BAJARLE LA FIEBRE

Si la temperatura de tu hijo supera los 38ºC, dale la dosis recomendada de paracetamol en jarabe. (consulte a su pediatra) Retira cobertores pesados si está en la cama, y asegúrate de que la habitación no está demasiado caliente.

No le des paracetamol al bebé de menos de tres meses. En su lugar, báñale y retira las mantas.

El niño suda profusamente a medida que cae su temperatura; dale mucho de beber, para restituír el líquido perdido. Cámbiale la cama y el pijama cuando su temperatura se normalize.
Más de 37°Se considera febrícula de 37° a 38° tomados en la axila o la ingle. Entre 38° y 39°Ya se considera como fiebre, y causa escalofríos, temblores, piel roja o amoratada y respiración rápida.

Más de 39°Cuando el termómetro marca más de 39°, la fiebre se considera alta y se llama hipertermia.

¿Qué hay que hacer?

Menores de tres meses: Consultar con el pediatra si pasan los 37,2° para averiguar la causa. De tres meses a dos años: Asistir al médico siempre que sobrepase los 38°. Más de dos años: Si la criatura no se siente mal, no hay de que alarmarse. Se puede esperar para consultarlo con el pediatra.

Baño tibio

Si la temperatura de tu hijo supera los 39.4ºC, bájasela con paños de agua tibia además de como se explicó más arriba.Retira la ropa de cama, quítale la parte de arriba del pijama, y pon una toalla debajo. Llena un balde con agua tibia, y escurre una esponja en él.Frotale la frente, cuello y brazos con la esponja. Quítale el pantalón y mojale las piernas. Deja que la piel se seque sola. Continúa una media hora, y si la temperatura sigue por encima de 39.4ºC, llama al médico enseguida.